Al Segretario Generale
del Comune di Codroipo
Piazza Giuseppe Garibaldi , 81
33033 Codroipo (UD)
Titolare del potere sostitutivo
In relazione al procedimento

PEC: comune.codroipo@certgov.fvg.it

Oggetto:		Richiesta intervento funzionario con potere sostitutivo di cui all’art. 2 , comma 9 bis Legge 241/1990.

Il sottoscritto_____________________________________________________________________________
nato a 	_______________________ il_____________________________________________
residente a _____________________________in via ______________________________    n.____
C.F. _____________________________________tel/cell___________________________________
e- mail o P.E.C. _________________________________________________________________________
nella sua qualità di (specificare, ove occorra, i poteri rappresentativi):
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ai sensi e per gli effetti dell’art. 2, comma 9 bis della Legge n. 241/90, con la presente

CHIEDE

intervento	sostitutivo	con	emissione	del	relativo	provvedimento,	in	relazione	al
procedimento	amministrativo	avviato	in	data __________________ prot. n. _____________
Responsabile del procedimento: _____________________________________________________________
avente ad oggetto: __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ed avente come termine finale il ____________________________, non ancora concluso.

Distinti saluti.

	, lì	                                                         Firma

Estremi del documento di riconoscimento allegato: 	

Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali), i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento della presente istanza.